Boletín Oficial de la Junta de Andalucía - Histórico del BOJA Boletín número 93 de 20/08/1998

Dando cumplimiento a lo dispuesto en el artículo catorce del Decreto 232/97, de 7 de octubre, por el que se regulan los sistemas de selección del personal estatutario y de provisión de plazas básicas en los Centros Asistenciales del Servicio Andaluz de Salud, esta Dirección General, en uso de las atribuciones que tiene conferidas, en virtud de lo dispuesto en la Ley 8/1986, de 6 de mayo, del Servicio Andaluz de Salud (BOJA núm. 41, de 10 de mayo), y Decreto

317/96, de 2 de julio (BOJA núm. 77, de 6 de julio), de Estructura Orgánica Básica de la Consejería de Salud y el Servicio Andaluz de Salud,

R E S U E L V E

Aprobar y publicar, para general conocimiento, los programas que regirán la fase de Oposición para el acceso a la categoría de Facultativo Especialista de Area, correspondientes al Estatuto Jurídico de Personal Facultativo de las especialidades médicas que se relacionan a continuación: Cirugía Oral y Maxilofacial, Farmacia Hospitalaria, Nefrología y Reumatología.

Sevilla, 20 de julio de 1998.- El Director General de Personal y Servicios, P.S., La Directora General de Gestión Económica, Mª Victoria Pazos Bernal.

PROGRAMA PARA FACULTATIVOS ESPECIALISTAS

DE CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL

Tema 1. Constitución española. Principios fundamentales. Derechos y deberes fundamentales de los españoles. La protección de la Salud en la Constitución. Estatuto de Autonomía de Andalucía. Competencias recogidas en el Estatuto. El Parlamento. Los órganos de gobierno de la Junta de Andalucía. Funciones y estructuras.

Tema 2. La Ley General de Sanidad. Fundamentos. Características. Competencias de las Administraciones Públicas. Organización general del Sistema Sanitario Público. El usuario: Derechos y deberes. El consentimiento informado.

Tema 3. Estructura, Organización y Competencias de la Consejería de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. Plan Andaluz de Salud. Objetivos.

Tema 4. Niveles Asistenciales: Ordenación de la Atención Primaria en Andalucía. Ordenación de la Asistencia Sanitaria Especializada en Andalucía. Coordinación entre ambos niveles.

Tema 5. Estatuto del personal facultativo de la Seguridad Social. Funciones, derechos y deberes. Régimen disciplinario.

Tema 6. Demografía sanitaria. Fuentes de información e indicadores demográficos. Análisis de datos. Indicadores de salud: Clasificación y utilidad. La morbilidad. Parámetros estadísticos: Razón, tasas, índices, ajustes y estandarización de tasas. Indices que definen una distribución: Medidas de centralización y de dispersión en estadística sanitaria. Análisis de muestras y variables: Chi-Cuadrado, F-Snedecor.

Tema 7. Epidemiología. Concepto. Tipos de estudios. Indicadores y tasas. Epidemiología analítica. Metodología. Estudios de cohortes: Riesgo relativo, riesgo atribuible. Estudio de casos y controles: Odds-Ratio.

Tema 8. Metodología de la investigación. Tamaño y validez de la muestra. Estudios experimentales. Ensayos clínicos. Validez de métodos diagnósticos: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo. Medicina basada en la evidencia.

Tema 9. Sistemas de información en Asistencia especializada. Documentación medicolegal. Historia clínica y sistema de registro. Concepto de calidad. Principales indicadores. Guías diagnósticas y terapéuticas.

Tema 10. Planificación sanitaria. Identificación de problemas, indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud, medioambientales. Elaboración de programas de salud y su evaluación. Economía de la salud. Conceptos básicos de

financiación, gestión y provisión de servicios sanitarios. Conceptos de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad.

Tema 11. Educación para la salud. Intervención educativa desde la consulta médica. El consejo médico. La comunicación médico- paciente. Técnicas de entrevista clínica. Uso racional del medicamento. La prescripción repetida. La cumplimentación. Problemas derivados de la terapia farmacológica.

Tema 12. Organización hospitalaria. Estructura. Junta

Facultativa. Comisiones hospitalarias. El Contrato programa.

Tema 13. Concepto y contenido de la cirugía oral y

maxilofacial.

Tema 14. Embriología bucomaxilofacial y crecimiento facial.

Tema 15. Odontogénesis y erupción dentaria.

Tema 16. Fisiología e histología bucal.

Tema 17. Exploración en cirugía oral y maxilofacial.

Tema 18. Instrumental.

Tema 19. Pre y postoperatorio.

Tema 20. Anestesia locorregional y general en cirugía oral y maxilofacial.

Tema 21. Incisiones, suturas y láser.

Tema 22. Infecciones odontogénicas bucomaxilofaciales. Concepto de la infección odontogénica. Bacteriología de la infección odontogénica. Etiopatogenia de la infección odontogénica. Clínica de la infección odontogénica. Tratamiento de la infección odontogénica. Profilaxis de la infección

odontogénica.

Tema 23. Infecciones no odontogénicas bucocervicofaciales. SIDA. Infecciones granulomatosas crónicas. Infecciones

micóticas invasivas. Infecciones víricas.

Tema 24. Patología de la mucosa oral. Enfermedades generales en boca. Estomatitis de causa local. Estomatitis de causa general.

Tema 25. Patología de las anomalías dentarias. Anomalías de número. Anomalías de forma. Anomalías de tamaño. Anomalías de estructura. Alteraciones del color.

Tema 26. Patología de las inclusiones dentarias. Tercer molar superior. Canino superior. Tercer molar inferior. Otras inclusiones. Poliinclusiones. Autotransplante dentario. Los cordales y el apiñamiento incisal, controversia.

Tema 27. Cirugía preprotésica y periodontal.

Tema 28. Implantología dental.

Tema 29. Prótesis dental.

Tema 57. Osteopatías. Tumores óseos. Enfermedad de Paget. Acromegalia. Osteodistrofia renal. Hiperóstosis. Lesiones de células gigantes.

Tema 58. Patología cervical. Adenitis inespecíficas y

específicas. Hiperplasia angiolinfoide con eosinofilia. Quistes y fístulas congénitas. Linfomas Hodgkin y no Hodgkin. Tumores primitivos cervicales. Quistes del desarrollo. Quiste

linfoepitelial. Quiste tímico cervical.

Tema 59. Disección cervical.

Tema 60. Radioterapia y Quimioterapia.

Tema 61. Reconstrucción mediante injertos y colgajos

pediculados.

Tema 62. Técnicas microquirúrgicas.

Tema 63. Reconstrucciones craneomaxilofaciales complejas.

Tema 64. Prótesis, Epítesis y Biomateriales.

Tema 65. Cirugía estética cervicofacial.

Tema 66. Fisuras faciales. Concepto y clasificación de Tessier. Síndrome de 1º y 2º Arco branquial. Hiperplasia hemifacial. Osteogénesis por distracción ósea. Microtia. Reconstrucción auricular total.

Tema 67. Fisura labiopalatina.

Tema 68. Craneostenosis. Cirugía craneofacial.

Tema 69. Ortodoncia quirúrgica.

Tema 70. Cirugía de las deformidades dentofaciales. Cirugía ortognática.

Tema 71. Consentimientos informados.

PROGRAMA PARA FACULTATIVOS ESPECIALISTAS DE FARMACIA

HOSPITALARIA

Tema 1. Constitución española. Principios fundamentales. Derechos y deberes fundamentales de los españoles. La

protección de la Salud en la Constitución. Estatuto de

Autonomía de Andalucía. Competencias recogidas en el Estatuto. El Parlamento. Los órganos de gobierno de la Junta de

Andalucía. Funciones y estructuras.

Tema 2. Ley General de Sanidad. Fundamentos. Características. Competencias de las Administraciones Públicas. Organización general del Sistema Sanitario Público. El usuario: Derechos y deberes. El consentimiento informado.

Tema 3. Estructura, Organización y Competencias de la

Consejería de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. Plan Andaluz de Salud. Objetivos.

Tema 4. Niveles Asistenciales: Ordenación de la Atención Primaria en Andalucía. Ordenación de la Asistencia Sanitaria Especializada en Andalucía. Coordinación entre ambos niveles.

Tema 5. Estatuto del personal facultativo de la Seguridad Social. Funciones, derechos y deberes. Régimen disciplinario.

Tema 6. Demografía sanitaria. Fuentes de información e

indicadores demográficos. Análisis de datos. Indicadores de salud: Clasificación y utilidad. La morbilidad. Parámetros estadísticos: Razón, tasas, índices, ajustes y estandarización de tasas. Indices que definen una distribución: Medidas de centralización y de dispersión en estadística sanitaria. Análisis de muestras y variables: Chi-Cuadrado, F-Snedecor.

Tema 7. Epidemiología. Concepto. Tipos de estudios. Indicadores y tasas. Epidemiología analítica. Metodología. Estudios de cohortes: Riesgo relativo, riesgo atribuible. Estudio de casos y controles: Odds-Ratio.

Tema 8. Metodología de la investigación. Tamaño y validez de la muestra. Estudios experimentales. Ensayos clínicos. Validez de métodos diagnósticos: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo. Medicina basada en la evidencia.

Tema 9. Sistemas de información en Asistencia especializada. Documentación medicolegal. Historia clínica y sistema de registro. Concepto de calidad. Principales indicadores. Guías diagnósticas y terapéuticas.

Tema 10. Planificación sanitaria. Identificación de problemas, indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel

de salud, medioambientales. Elaboración de programas de salud y su evaluación. Economía de la salud. Conceptos básicos de financiación, gestión y provisión de servicios sanitarios. Conceptos de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad.

Tema 11. Educación para la salud. Intervención educativa desde la consulta médica. El consejo médico. La comunicación médico- paciente. Técnicas de entrevista clínica. Uso racional del medicamento. La prescripción repetida. La cumplimentación. Problemas derivados de la terapia farmacológica.

Tema 12. Organización hospitalaria. Estructura. Junta

Facultativa. Comisiones hospitalarias. El Contrato programa.

Tema 13. Planificación y organización de un Servicio de Farmacia de Hospital (I). Funciones. Circuitos de comunicación del servicio de Farmacia. Localización del Servicio de

Farmacia. Areas de trabajo. Estructura: Recursos materiales y humanos.

Tema 14. Planificación y organización de un Servicio de Farmacia de Hospital (II). Manuales de procedimientos internos. Manuales de procedimientos que el servicio de Farmacia comparte con otros departamentos.

Tema 15. Atención farmacéutica en el ámbito hospitalario. Concepto. Desarrollo. Organización y metodología. Seguimiento de pacientes.

Tema 16. Control de calidad del servicio de Farmacia.

Metodología del control de calidad. Indicadores de calidad. Definición de estándares de calidad. Planificación de la mejora de la calidad.

Tema 17. Memoria de un Servicio de Farmacia. Elaboración de la memoria. Contenido. Evaluación del cumplimiento de los

objetivos anuales. Indicadores de actividad y calidad. Costes.

Tema 18. Informática en los Servicios de Farmacia. Aplicaciones a la gestión (inventario y pedidos), distribución,

farmacotecnia, información, farmacocinética, toxicología, ensayos clínicos, docencia e investigación. Búsqueda de información sanitaria, acceso a Internet. Aplicaciones en salud.

Tema 19. Legislación Farmacéutica (I). Establecimiento de un Servicio de Farmacia. Personal farmacéutico: Especialización, incompatibilidades y régimen laboral. Otro personal: Técnicos en farmacia. Depósitos de medicamentos.

Tema 20. Legislación farmacéutica (II). Elaboración. Fórmulas magistrales y preparados oficinales. Fórmulas normalizadas y preparaciones especiales. Fabricación por terceros.

Adquisición, dispensación y control de estupefacientes y sicotropos.

Tema 21. Selección de medicamentos (I). Comisión de Farmacia. Métodos para la selección de medicamentos. Criterios de selección. Meta-análisis. Establecimiento de protocolos.

Tema 22. Selección de medicamentos (II). Formulario o Guía farmacoterapéutica. Contenido y seguimiento. Evaluación de su cumplimiento.

Tema 23. Gestión económica de Servicio de Farmacia (I). Gestión de adquisiciones. Sistemas de gestión. Gestión de existencias. Análisis económico de consumos. Indicadores de calidad de la gestión económica.

Tema 24. Gestión económica del Servicio de Farmacia (II). Control y análisis de la gestión económica hospitalaria. Contabilidad analítica. Introducción a la contabilidad de costes. Contabilidad presupuestaria, indicadores y ratios de rentabilidad. Principios de control por importancia o por excepción. Metodología ABC.

Tema 25. Gestión económica del Servicio de Farmacia (III). Sistemas de clasificación de pacientes. «Case-mix¯. Relación entre gestión asistencial y económica. Aplicaciones de los sistemas de clasificaciones de pacientes para el Servicio de Farmacia. Planificación y gestión de presupuestos. Planes de inversión.

Tema 26. Gestión del Servicio de Farmacia (IV). Indicadores asistenciales: Gestión, distribución, farmacotecnia,

farmacocinética, toxicología, información y formación.

Indicadores económicos.

Tema 27. Farmacotecnia (I). Organización y funciones de la sección de Farmacotecnia. Farmacopea española y formulario nacional. Control de calidad. Materias primas y material de acondicionamiento. Toma de muestras y métodos analíticos. Normas de buena práctica de elaboración. Acondicionado de medicamentos en dosis unitarias.

Tema 28. Farmacotecnia (II). Preparación de formas

farmacéuticas no estériles. Elaboración y control de calidad de formas farmacéuticas: Orales, de aplicación en cavidades orgánicas y tópicas no estériles.

Tema 29. Farmacotecnia (III). Preparación de formas

farmacéuticas estériles. Mezclas intravenosas. Organización y estructuración de una unidad centralizada. Formas de

administración oftálmica. Garantía de calidad del proceso.

Tema 30. Información de medicamentos (I). Funciones del centro de información de medicamentos. Fuentes de información. Bases de datos. Evaluación de artículos originales. Información activa y pasiva. Internet. Acceso a bases documentales, calidad, seguridad y fiabilidad de la información. Evaluación de la calidad del servicio.

Tema 31. Información de medicamentos (II). Informes para comisiones Boletines informativos. Información al paciente. Educación sanitaria sobre medicamentos.

Tema 32. Dispensación y distribución de medicamentos (I). Sistemas de distribución de medicamentos: Reposición de botiquines, petición por paciente, dosis unitaria. Ventajas e inconvenientes. Botiquines de planta. Dispensación de

medicamentos de especial control. Garantía de calidad del proceso de dispensación.

Tema 33. Dispensación y distribución de medicamentos (II). Implantación de un sistema de distribución de medicamentos en dosis unitaria. Estructura organizativa, selección de la unidad, información y elaboración de la normativa, puesta en marcha. Evaluación de la calidad del sistema.

Tema 34. Gestión y dispensación de medicamentos especiales. Gestión de adquisición de medicamentos extranjeros y preparados especiales. Medicamentos de uso compasivo, tramitación de autorización, gestión de adquisición y dispensación.

Tema 35. Farmacoepidemiología. Estudios de utilización de medicamentos. Conceptos básicos en farmacoepidemiología. Estudios cuantitativos. Unidades de medida. Sistemas de clasificación de medicamentos. Estudios cualitativos.

Indicadores.

Tema 36. Evaluación económica de medicamentos. Análisis farmacoeconómicos. Evaluación farmacoeconómica: Análisis farmacoeconómicos. Análisis minimización de costes, coste- efectividad. Coste-beneficio, coste-utilidad. Aplicación a la selección de medicamentos.

Tema 37. Farmacocinética clínica (I). Organización de una unidad de farmacocinética clínica. Conceptos en

farmacocinética. Procesos de LADME. Métodos de estudio en farmacocinética: Modelos y parámetros farmacocinéticos. Regímenes de dosificación.

Tema 38. Farmacocinética clínica (II). Metodología de

optimización posológica en monitorización. Iniciación de una terapia farmacológica. Monitorización de niveles séricos: Tiempo de muestreo, monitorización de estado de equilibrio, monitorización en situación de no equilibrio, método de ajuste de datos. Factores que modifican la farmacocinética en

fármacos.

Tema 39. Toxicología clínica (I). El farmacéutico de hospital en la asistencia toxicológica. Estructuración y organización de la unidad. Intoxicaciones y agentes tóxicos. Clasificación.Tema

40. Toxicología clínica (II). Tratamiento de las

intoxicaciones. Antídotos. Métodos analíticos en toxicología. Secuelas y seguimiento.

Tema 41. Nutrición artificial adultos. Nutrición parenteral (I). Estructuración de una unidad para elaboración de mez

clas para nutrición parenteral. Preparación de mezclas para nutrición parenteral. Estabilidad de las mezclas,

incompatibilidades. Control de calidad. Interacciones

nutriente/medicamentos.

Tema 42. Nutrición artificial adultos. Nutrición parenteral (II). Indicaciones de la nutrición parenteral. Técnicas de administración. Valoración del estado nutricional.

Requerimientos. Fluidos, calóricos, proteicos, electrolíticos, vitaminas y oligoelementos.

Tema 43. Nutrición artificial adultos. Nutrición parenteral (III). Requerimientos en situaciones especiales. Pancreatitis. Insuficiencia renal aguda y crónica. Insuficiencia hepática. Enfermedad inflamatoria intestinal. Quemados y

politraumatizados.

Tema 44. Nutrición artificial adultos. Nutrición parenteral (IV). Formulación en nutrición parenteral: Formulas estándar e individualizadas. Nutrición parenteral central y periférica. Inicio y seguimiento clínico de la nutrición. Controles. Complicaciones de la nutrición parenteral. Nutrición parenteral domiciliaria. Comisión de nutrición.

Tema 45. Nutrición artificial en pediatría y neonatología. Necesidades nutritivas. Nutrición parenteral. Nutrición en prematuros. Interacciones nutriente/medicamentos.

Monitorización y seguimiento de pacientes.

Tema 46. Nutrición artificial. Nutrición enteral. Concepto e indicaciones. Selección de preparados para nutrición enteral. Sistemas y técnicas de administración, monitorización y seguimiento. Complicaciones de la nutrición enteral. Nutrición enteral domiciliaria. Interacciones fármaco/nutriente.

Tema 47. Infecciones nosocomiales. Importancia y frecuencia: Agentes causales y seguimiento epidemiológico. El Servicio de Farmacia y la infección nosocomial. Política de antibióticos. Profilaxis antibiótica quirúrgica. Comisión de infecciones. Contribución del servicio de farmacia al control de la

utilización de antimicrobianos. Estudios de consumo y

utilización de antimicrobianos.

Tema 48. Farmacovigilancia. Métodos en Farmacovigilancia. Procedimientos y evaluación de resultados. Imputabilidad. Sistema español de Farmacovigilancia. Red de Centros.

Potenciación de la farmacovigilancia a partir de la estructura del Servicio de Farmacia.

Tema 49. Atención farmacéutica en pediatría. Características diferenciales de la población infantil. Asistencia farmacéutica en pediatría y neonatología. Selección de medicamentos. Distribución y preparación de medicamentos. Farmacocinética y toxicología. Nutrición. Farmacovigilancia. Ensayos clínicos. Problemas específicos de la dosificación pediátrica.

Tema 50. Atención farmacéutica en oncología. Organización de una unidad centralizada de preparación de citostáticos. Elaboración de protocolos de tratamiento en oncología.

Toxicidad de la quimioterapia. Tratamiento de lo toxicidad local: Extravasaciones. Neutralización de derrames de agentes citotóxicos. Terapias asociadas: Control de la emesis, dolor, caquexia, infección por inmunosupresión.

Tema 51. Atención farmacéutica obstétrica. Problemas asociados a la terapéutica en el embarazo. Modificaciones

farmacocinéticas y farmacodinámicas. LADME. Farmacocinética fetal. Paso transplacentario de fármacos. Precauciones en la terapéutica farmacológica. Teratogeneidad y toxicidad.

Tema 52. Atención farmacéutica en geriatría. Problemas

asociados a la terapéutica en el anciano. Falta de adecuación de tratamientos. Modificaciones farmacocinéticas y

farmacodinámicas. Reacciones adversas. Cumplimiento de la prescripción. Utilización racional de medicamentos en

geriatría. Farmacoterapia geriátrica y terapéutica no

farmacológica (cuidados preventivos, nutrición, incontinencia, úlceras de decúbito, etc.).

Tema 53. Atención farmacéutica en el paciente inmunodeprimido. Prevención y tratamiento de la infección. Inmunoterapia. Terapia antifúngica. Terapia antiviral. Atención farmacéutica: Farmacotecnia, soporte nutricional, detección de interacciones en paciente trasplantados, monitorización farmacocinética y dosificación de fármacos.

Tema 54. Atención farmacéutica en unidades especiales. Servicio de urgencias. Dispensación y distribución de medicamentos en un servicio de urgencias. Dispensación automatizada. Botiquín general y especial (carro de parada cardiaca, botiquín de antídotos). Atención farmacéutica en catástrofes.

Tema 55. Farmacoterapia en insuficiencia hepática.

Hepatopatías. Cirrosis y hepatitis. Fármacos hepatotóxicos. Alteraciones de las propiedades farmacocinéticas de los medicamentos.

Tema 56. Farmacoterapia en insuficiencia renal. Alteraciones de la función renal. Aclaramiento de creatinina. Alteración de las propiedades farmacocinéticas de los medicamentos. Modificación de la vía de administración, dosis, concentración plasmática, vida media y eliminación. Fármacos nefrotóxicos.

Tema 57. Ensayo clínicos (I). Definición de ensayo clínico. Clasificación de los ensayos clínicos en función de su

finalidad, centros, metodología, asignación del tratamiento y diseño. Metodología de los ensayos clínicos. Valoración de protocolos. «Check list¯.

Tema 58. Ensayos clínicos (II). Comité ético de investigación clínica. Etapas en el desarrollo de un ensayo clínico. Aspectos éticos de un ensayo clínico. Consentimiento informado.

Organización de una unidad de ensayos clínicos. El Servicio de Farmacia y los ensayos clínicos.

Tema 59. Errores de medicación. Herramienta de medida de la calidad del circuito prescripción-dispensación-administración de medicamentos. Sistemas de detección de errores de

medicación. Observación y comunicación. Niveles de severidad de los errores de medicación.

Tema 60. Interacciones medicamentosas con significación clínica. Tipo de interacciones. Interacciones físico-químicas, farmacodinámicas y farmacocinéticas. Fármacos implicados más frecuentemente. Detección y prevención de interacciones.

Tema 61. Relación del Servicio de Farmacia Hospitalaria y Atención Primaria. Circuitos de comunicación. Comisiones. Comisión de farmacia y comisión interniveles. Información y selección de medicamentos. Elaboración de protocolos.

Tema 62. Dispensación de medicamentos a pacientes no

ingresados. Planificación y organización de la asistencia farmacéutica a pacientes externos. Dispensación de medicamentos de uso hospitalario a pacientes externos. Informática y dispensación de medicamentos. Atención farmacéutica en la hospitalización a domicilio.

Tema 63. Modelos sanitarios y educación para la salud en nuestro medio. Educación sanitaria sobre medicamentos. Causas de incumplimiento terapéutico. Contenido de la información sobre medicamentos al paciente. Métodos educativos: Técnicas de comunicación verbal, charlas y material educativo. Estrategia para la educación sanitaria sobre medicamentos.

Tema 64. Docencia. Programas de formación para estudiantes de la Licenciatura. Requisitos de acreditación de los Servicios de Farmacia Hospitalaria para la docencia especializada. Formación de especialistas. Objetivos y desarrollo del programa.

Evaluación de resultados.

Tema 65. Investigación. Características y tipos. Metodología de la investigación. Farmacia clínica e investigación. Areas y temas. Memoria de investigación.

Tema 66. Terapia génica. Fundamentos. Aspectos clínicos. Fármacos de futuro en terapia génica.

Tema 67. Radiofarmacia. Medicamentos radiofármacos. Aspectos farmacéuticos y de protección radiológica. Preparación

extemporánea de radiofármacos: Normas de buena preparación radiofarmacéutica (GMP). Unidades de Radiofarmacia: Personal, locales y equipos. Procedimiento de trabajo, control de calidad y documentación.

PROGRAMA PARA FACULTATIVOS ESPECIALISTAS DE NEFROLOGIA

Tema 1. Constitución española. Principios fundamentales. Derechos y deberes fundamentales de los españoles. La

protección de la Salud en la Constitución. Estatuto de

Autonomía de Andalucía. Competencias recogidas en el Estatuto. El Parlamento. Los órganos de gobierno de la Junta de

Andalucía. Funciones y estructuras.

Tema 2. Ley General de Sanidad. Fundamentos. Características. Competencias de las Administraciones Públicas. Organización general del Sistema Sanitario Público. El usuario: Derechos y deberes. El consentimiento informado.

Tema 3. Estructura, Organización y Competencias de la

Consejería de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. Plan Andaluz de Salud. Objetivos.

Tema 4. Niveles Asistenciales: Ordenación de la Atención Primaria en Andalucía. Ordenación de la Asistencia Sanitaria Especializada en Andalucía. Coordinación entre ambos niveles.

Tema 5. Estatuto del personal facultativo de la Seguridad Social. Funciones, derechos y deberes. Régimen disciplinario.

Tema 6. Demografía sanitaria. Fuentes de información e

indicadores demográficos. Análisis de datos. Indicadores de salud: Clasificación y utilidad. La morbilidad. Parámetros estadísticos: Razón, tasas, índices, ajustes y estandarización de tasas. Indices que definen una distribución: Medidas de centralización y de dispersión en estadística sanitaria. Análisis de muestras y variables: Chi-Cuadrado, F-Snedecor.

Tema 7. Epidemiología. Concepto. Tipos de estudios. Indicadores y tasas. Epidemiología analítica. Metodología. Estudios de cohortes: Riesgo relativo, riesgo atribuible. Estudio de casos y controles: Odds-Ratio.

Tema 8. Metodología de la investigación. Tamaño y validez de la muestra. Estudios experimentales. Ensayos clínicos. Validez de métodos diagnósticos: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo. Medicina basada en la evidencia.

Tema 9. Sistemas de información en Asistencia especializada. Documentación medicolegal. Historia clínica y sistema de registro. Concepto de calidad. Principales indicadores. Guías diagnósticas y terapéuticas.

Tema 10. Planificación sanitaria. Identificación de problemas, indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud, medioambientales. Elaboración de programas de salud y su evaluación. Economía de la salud. Conceptos básicos de

financiación, gestión y provisión de servicios sanitarios. Conceptos de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad.

Tema 11. Educación para la salud. Intervención educativa desde la consulta médica. El consejo médico. La comunicación médico- paciente. Técnicas de entrevista clínica. Uso racional del medicamento. La prescripción repetida. La cumplimentación. Problemas derivados de la terapia farmacológica.

Tema 12. Organización hospitalaria. Estructura. Junta

Facultativa. Comisiones hospitalarias. El Contrato programa.

Tema 13. Embriología, anatómica macro y microscópica del riñón y vías urinarias.

Tema 14. Hemodinámica. Bases anatómicas, físicas y químicas de la formación de la orina.

Tema 15. Bases biomorfológicas del transporte tubular.

Configuración axial, relaciones intercelulares y con la matriz.

Tema 16. Biología celular del transporte del agua, aniones y cationes. Variaciones genéticas, farmacológicas y adaptativas.

Tema 17. Biología del transporte de iones orgánicos, incluyendo azúcares y aminoácidos.

Tema 18. Bases biológicas de la acidificación renal. Mecanismos fisiológicos, modificaciones patológicas y farmacológicas.

Tema 19. Bases celulares, hemodinámicas y bioquímicas de la concentración y dilución de la orina.

Tema 20. Efectos sobre la fisiología renal de las hormonas, sustancias paracrinas y autocrinas. Efectos de la inervación renal.

Tema 21. Análisis de la orina. Condiciones de obtención de muestras. Análisis químico y morfológico. Valoración de las funciones renales por el laboratorio.

Tema 22. Aplicación de la medicina física al estudio de riñón y vías: Ultrasonografía, radiología morfológica y funcional. Uso de medicina isotópica. Semiología de los datos obtenidos.

Tema 23. Diagnóstico angio-radiológico y contraindicaciones. Técnicas y complicaciones. Resultados.

Tema 24. Estados de hiper e hiponatremia. Alteraciones de la osmolaridad plasmática. Causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones.

Tema 25. Estados de hiper e hipopotasemia. Causas,

manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y

complicaciones.

Tema 26. Alteraciones del metabolismo del Calcio, Fósforo y Magnesio. Causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones.

Tema 27. Alteraciones del equilibrio ácido-base. Causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y

complicaciones.

Tema 28. Control del volumen extracelular. Fisiopatología y clínica del edema y la deplección salina.

Tema 29. Diuréticos. Farmacología, mecanismos de actuación, efectos deseables y complicaciones. Tratamiento de la

deplección salina (metodología, precauciones límites y

complicaciones).

Tema 30. Aspectos inmunológicos de las enfermedades renales. Modelos experimentales y analogías con las enfermedades humanas.

Tema 31. Los mediadores lesionales. Orígenes, vías y efectos sobre los elementos constitutivos del riñón. Efectos

morfopatológicos.

Tema 32. Síndrome nefrótico. Síndrome nefrótico primario y secundario. Etiopatogenia. Manifestaciones clínicas.

Complicaciones. Evolución espontánea y efectos del tratamiento. Pronóstico.

Tema 33. Enfermedad membranosa. Clasificación, etiología, patogenia. Pronóstico. Tratamiento y evolución.

Tema 34. Síndrome nefrítico. Etiopatogenia. Manifestaciones clínicas. Complicaciones. Evolución espontánea y efectos del tratamiento. Pronóstico.

Tema 35. Síndrome nefrítico crónico. Etiopatogenia. Morfología. Evolución. Manifestaciones clínicas. Tratamiento.

Tema 36. Glomerulonefritis rápidamente progresivas. Morfología. Etiopatogenia. Evolución con y sin tratamiento.

Tema 37. La afectación renal en las enfermedades infecciosas.

Tema 38. La afectación renal en las vasculitis no infecciosas.

Tema 39. Manifestaciones renales en el Lupus Eritematoso sistémico, esclerosis sistémica, artritis reumatoide,

poliomiositis y síndrome de Sj÷gren.

Tema 40. Lesiones renales en las crioglobulinemias,

enfermedades de depósito fibrilar renal, amiloidosis y mieloma.

Tema 41. Afectación renal en la diabetes y en la hiperuricemia.

Tema 42. Afectación renal en la enfermedad cardiaca y hepática.

Tema 43. Síndrome urémico-hemolítico y púrpura trombótica trombocitopénica. Genética, etiología, patogenia, evolución y tratamiento.

Tema 44. El riñón en el embarazo normal y patología renal en el mismo. Causas. Patogenia. Patología. Diagnóstico. Evolución. Tratamiento. Pronóstico de la embarazada y el feto. Síndromes renales post-parto.

Tema 45. Efectos fisiológicos y patológicos del riñón en la hipertensión arterial no vascular.

Tema 46. Hipertensión vascular renal. Etiología. Patología. Clínica. Diagnóstico no invasivo. Pronóstico y tratamiento.

Tema 47. Hipertensión vasculorrenal. Diagnóstico y tratamiento invasivos. Técnicas y resultados. Complicaciones. Cuidados post-intervención.

Tema 48. Las consecuencias renales de la hipertensión sistémica de causa conocida o desconocida. Fisiología. Patología. Pronóstico. Tratamiento.

Tema 49. Tratamiento de la hipertensión. Efecto sobre el riñón de las medidas higiénicas, dietéticas y medicamentosas. Los fármacos hipertensores y sus indicaciones según su

farmacología. Indicaciones y contraindicaciones. Posología.Tema

50. Síndrome de Fanconi. Etiología. Anatomía patológica. Manifestaciones clínicas. Tratamiento.

Tema 51. Enfermedades tubulares por alteraciones del transporte hidrocarbonado, aminoácidos, fósforo y ácido úrico.

Tema 52. Enfermedades de carácter genético, especialmente Alport-Perkoff y síndrome de la membrana fina. Tipos

bioquímicos, herencia, evolución y tratamiento.

Tema 53. Displasias renales y enfermedades quísticas.

Clasificación. Genética. Los transportes de membrana. Anatomía patológica. Clínica. Complicaciones. Evolución. Tratamiento.

Tema 54. Tumores renales. Etiología. Genética. Clínica. Diagnóstico. Complicaciones. Tratamiento. Evolución.

Tema 55. Nefropatías túbulo-intersticiales crónicas. Aspectos inmunológicos, patológicos, clínicos y pronósticos. Los elementos genéticos. Evolución, complicaciones y tratamiento.

Tema 56. Nefropatías túbulo-intersticiales crónicas de origen tóxico. Metales. Medicamentos. Fisiopatología de su desarrollo, lesiones anatómicas y bases de la prevención.

Tema 57. Clasificación, bases bioquímicas, herencia, etiología y tratamiento de las diabetes insípidas.

Tema 58. Litiasis renal. Etiología. Herencia. Tratamiento. Uropatía obstructiva. Alteraciones fisiopatológicas. Evolución y complicaciones infecciosas y metabólicas.

Tema 59. Infecciones urinarias. Pielonefritis aguda y crónica. Etiología. Factores predisponentes. Complicaciones.

Tratamiento.

Tema 60. Fracaso renal agudo. Etiología. Patogenia. Anatomía patológica. Clínica. Evolución. Tratamiento y pronóstico a corto y largo plazo.

Tema 61. Fracaso renal agudo parenquimatoso. Papel de las alteraciones bioquímicas nocivas. Prevención. Modificaciones hemodinámicas y farmacológicas positivas y negativas.

Tema 62. Mecanismos de progresión de la enfermedad renal crónica. Análisis de los factores que posiblemente retrasen la evolución.

Tema 63. Osteodistrofia renal. Mecanismo de desarrollo. Complicaciones. Prevención. Tratamiento.

Tema 64. Insuficiencia renal crónica. Alteraciones endocrino- metabólicas excluida la osteodistrofia.

Tema 65. Insuficiencia renal crónica. Alteraciones

hematológicas, dérmicas y de la sexualidad.

Tema 66. Insuficiencia renal crónica. Alteraciones digestivas. Etiología. Prevención y tratamiento.

Tema 67. Insuficiencia renal crónica. Alteraciones

cardiovasculares. Etiopatogenia. Prevención y tratamiento. Complicaciones.

Tema 68. Tratamiento de la Insuficiencia renal crónica mediante medidas higiénicas, dietéticas, medicamentosa y dialíticas.

Tema 69. Modelos actuales de diálisis suficiente y eficiente. Diálisis peritoneal y técnicas extracorpóreas.

Tema 70. Comportamiento biológico frente a las distintas membranas actuales. Criterios para sus indicaciones. Frecuencia de las diálisis, duración y elementos que pueden predecir el pronóstico.

Tema 71. Los accesos peritoneales y de hemodiálisis. Elementos pronósticos dependientes del paciente, de la calidad de la cirugía y del cuidado de enfermería.

Tema 72. Complicaciones a largo plazo de la diálisis crónica.

Tema 73. Trasplante renal. Indicaciones y contraindicaciones. Bases inmunobiológicas. Inmunofarmacología en el paciente trasplantado renal.

Tema 74. Selección donante-receptor. Complicaciones precoces del trasplante renal. Entiéndase por ello, los tres primeros meses de evolución.

Tema 75. Complicaciones crónicas del trasplante renal.

Diagnóstico y tratamiento.

PROGRAMA PARA FACULTATIVOS ESPECIALISTAS DE REUMATOLOGIA

Tema 1. Constitución española. Principios fundamentales. Derechos y deberes fundamentales de los españoles. La

protección de la Salud en la Constitución. Estatuto de

Autonomía de Andalucía. Competencias recogidas en el Estatuto. El Parlamento. Los órganos de gobierno de la Junta de

Andalucía. Funciones y estructuras.

Tema 2. Ley General de Sanidad. Fundamentos. Características. Competencias de las Administraciones Públicas. Organización general del Sistema Sanitario Público. El usuario: Derechos y deberes. El consentimiento informado.

Tema 3. Estructura, Organización y Competencias de la

Consejería de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. Plan Andaluz de Salud. Objetivos.

Tema 4. Niveles Asistenciales: Ordenación de la Atención Primaria en Andalucía. Ordenación de la Asistencia Sanitaria Especializada en Andalucía. Coordinación entre ambos niveles.

Tema 5. Estatuto del personal facultativo de la Seguridad Social. Funciones, derechos y deberes. Régimen disciplinario.

Tema 6. Demografía sanitaria. Fuentes de información e

indicadores demográficos. Análisis de datos. Indicadores de salud: Clasificación y utilidad. La morbilidad. Parámetros estadísticos: Razón, tasas, índices, ajustes y estandarización de tasas. Indices que definen una distribución: Medidas de centralización y de dispersión en estadística sanitaria. Análisis de muestras y variables: Chi-Cuadrado, F-Snedecor.

Tema 7. Epidemiología. Concepto. Tipos de estudios. Indicadores y tasas. Epidemiología analítica. Metodología. Estudios de cohortes: Riesgo relativo, riesgo atribuible. Estudio de casos y controles: Odds-Ratio.

Tema 8. Metodología de la investigación. Tamaño y validez de la muestra. Estudios experimentales. Ensayos clínicos. Validez de métodos diagnósticos: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo. Medicina basada en la evidencia.

Tema 9. Sistemas de información en Asistencia especializada. Documentación medicolegal. Historia clínica y sistema de registro. Concepto de calidad. Principales indicadores. Guías diagnósticas y terapéuticas.

Tema 10. Planificación sanitaria. Identificación de problemas, indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud, medioambientales. Elaboración de programas de salud y su evaluación. Economía de la salud. Conceptos básicos de

financiación, gestión y provisión de servicios sanitarios. Conceptos de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad.

Tema 11. Educación para la salud. Intervención educativa desde la consulta médica. El consejo médico. La comunicación médico- paciente. Técnicas de entrevista clínica. Uso racional

del medicamento. La prescripción repetida. La cumplimentación. Problemas derivados de la terapia farmacológica.

Tema 12. Organización hospitalaria. Estructura. Junta

Facultativa. Comisiones hospitalarias. El Contrato programa.

Tema 13. Bases científicas de las enfermedades reumáticas. Respuesta inmune. Respuesta inflamatoria. Inmunogenética de enfermedades reumáticas. Tolerancia y autoinmunidad.

Tema 14. Anamnesis y examen físico en pacientes reumáticos.

Tema 15. Laboratorio y análisis del líquido sinovial en reumatología.

Tema 16. Técnicas de imagen en reumatología. Técnicas de valoración de masa ósea corporal.

Tema 17. Manejo del paciente con monoartritis y poliartritis.

Tema 18. Manejo del paciente con síntomas neuromusculares. Electromiografía y técnicas de conducción nerviosa.

Tema 19. Artritis reumatoide. Etiopatogenia. Clínica articular y extra-articular.

Tema 20. Artritis reumatoide. Diagnóstico, evolución,

pronóstico y tratamiento.

Tema 21. Lupus eritematoso sistémico. Etiopatogenia, clínica.

Tema 22. Lupus eritematoso sistémico. Diagnóstico, evolución, pronóstico y tratamiento.

Tema 23. Lupus inducido por drogas.

Tema 24. Esclerosis sistémicas y enfermedades relacionadas.

Tema 25. Dermatomiositis y Polimiositis.

Tema 26. Enfermedad mixta del tejido conectivo. Síndrome de solapamiento.

Tema 27. Síndrome de Sj÷gren.

Tema 28. Síndrome antifosfolípido.

Tema 29. Enfermedad de Still del adulto.

Tema 30. Polimialgia reumática.

Tema 31. Arteritis de la temporal y Takayasu.

Tema 32. Vasculitis de mediano y pequeño calibre.

Tema 33. Crioglobulinemia.

Tema 34. Síndrome de Behçet.

Tema 35. Policondritis recidivante y paniculitis.

Tema 36. Artritis enteropáticas y otras artritis reactivas.

Tema 37. Síndrome de Reiter.

Tema 38. Artritis asociadas a Psoriasis y otras alteraciones dérmicas.

Tema 39. Artritis sépticas bacterianas, por hongos y por micobacterias.

Tema 40. Artritis víricas. Síndromes reumáticos asociados a SIDA.

Tema 41. Manejo del paciente con Eritema Nudoso. Fiebre Reumática.

Tema 42. Enfermedad de Lyme.

Tema 43. Artritis microcristalinas.

Tema 44. Manifestaciones en el aparato locomotor de las alteraciones endocrinas.

Tema 45. Manifestaciones en el aparato locomotor por

alteraciones hematológicas.

Tema 46. Enfermedad de Whipple.

Tema 47. Artrosis.

Tema 48. Osteoporosis. Osteomalacia.

Tema 49. Enfermedad de Paget.

Tema 50. Errores congénitos, hereditarios e innatos del metabolismo asociados a síndromes reumatológicos.

Tema 51. Manejo del paciente con dolor lumbar, dorsal y cervical.

Tema 52. Fibromialgia reumática.

Tema 53. Alteraciones musculoesqueléticas regionales.

Neuropatías por atrapamiento. Artropatía neuropática. Distrofia simpático refleja.

Tema 54. Tumores óseos y articulares benignos.

Tema 55. Tumores óseos y articulares malignos.

Tema 56. Osteonecrosis. Artropatías asociadas a tumores no óseos. Osteocondritis y Osteocondrosis.

Tema 57. Manejo del niño con dolor articular.

Tema 58. Artritis crónica juvenil.

Tema 59. Enfermedades del tejido conectivo en el niño.

Tema 60. Amiloidosis.

Tema 61. Fenómeno de Raynauld. Uveitis.

Tema 62. Sarcoidosis.

Tema 63. Embarazo y enfermedades reumáticas.

Tema 64. Patología renal y enfermedades reumáticas.

Tema 65. Antiinflamatorios no esteroideos.

Tema 66. Esteroides sistémicos e inyectables. Técnicas de infiltración.

Tema 67. Fármacos inductores de remisión de enfermedades reumáticas. Inmunomoduladores. Citotóxicos.

Tema 68. Condroprotectores.

Tema 69. Tratamiento de la osteoporosis y enfermedades

metabólicas óseas.

Tema 70. Técnicas de Fisioterapia en reumatología.

Tema 71. Aspectos sociales y medidas de calidad de vida del paciente reumático.

Tema 72. Valoración prequirúrgica y tratamiento quirúrgico de los procesos reumáticos.

Descargar PDF